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发热病人涌进村诊所 专家:农村面临巨大挑战
时间:2022年12月27日 作者:王祥 新闻来源:中国正义反腐网·《反腐廉政月刊》杂志

       正义反腐网·《反腐廉政月刊》杂志社综合讯:(公民记者王祥报道)据《医学界网站12月24日的一篇文章说,发热病人正涌进乡村卫生室,医生则在四处借药。一位专家表示,医疗资源缺乏的中国农村面临巨大挑战。


2022年12月22日,中国东部江苏省连云港市的一家医疗服务机构的工作人员,屋外的病人正排队等待就诊。.png

2022年12月22日,中国东部江苏省连云港市的一家医疗服务机构的工作人员,屋外的病人正排队等待就诊。图片来源:资料图


       “三年来,感觉这是第一周全身心地看病。”河南汝州的一个乡村医生李松波说,虽然身体累了点,但总觉得工作似乎轻松了一些,不用再到处奔波了。


       跟其他乡村医生一样,李松波过去三年有一半以上的时间都用在了执行上级的防疫措施上,包括:上门测核酸、做流调、接种疫苗、在村口或高速口卡点、填写各种表格和册子……


       从12月10日起,农村地区的发热患者逐渐多了起来,大多数以家庭为单位涌向当地的村卫生室。


       李松波说,发热患者的理由五花八门,但没有一个人提起自己是否感染COVID-19(新冠病毒,也叫病毒)。


       “我们也都不往这个话题上聊,总之不能跟新冠(COVID-19)扯上关系。”李松波说,三年以来的“阳性歧视”的观念仍在,一些患者不到出现高热症状也不敢来就诊,也尽量不想让街坊四邻知道。因此,村医在诊治的时候也刻意弱化发热的原因,尽量当成普通疾病治疗。


       当地一家乡镇中心卫生院院长王国华也表示,过去三年来,村医的大部分时间都用于流调等非医疗行为,他们非常想回归到医疗岗位上。但眼下的难题是没有足够的药物供应,有些村医不得不四处借药,有的因为没有药不得不关门。


       多年以来,村医在基本药物上有官方以及民间两个采购渠道,两者互相补充,从未经历过缺药的情况。


       “自从疫情防控以来,村卫生室是禁止售卖‘四类药物’的,要么封存,要么回收,绝大多数村医都没有备货。”李松波说。四类药物是指退热、止咳、抗感染、治疗咽干咽痛四类。在过去三年里,中共搞清零政策,实施了严格的规定,不让售卖这些日常药物,目的是要将所有感染的人送去隔离。


       这人为导致了全国所有药店的四类药物库存有限,制药公司也大幅削减了产量。现在,官方又要求他们昼夜不停地加强生产。


       一名乡镇卫生院院长透露,“这几天药品都供给到大城市了。”媒体报道说,新华制药之前透露,确实存在这种行为,等产能上来后,除了政府调拨相应区域外,才能全国各地都发。


       这些在农村地区缺乏的药品包括,对乙酰氨基酚、Vc银翘片、氨咖黄敏胶囊、布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片等。


       基层医改研究专家徐毓才告诉《医学界网站说,农村地区由于人流量相对较小,居住分散,感染的高峰期要比城市社区来得晚一些,真正承压的时候应该是中国新年前后。他提醒说,农村居民多是留守老人和孩子,更需要提高警惕。


       中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友在“财经年会”上预测,中国将面临“一峰三波”,未来三个月会有三次防疫高峰,其中新年返乡期间会是第二波。1月22日是中国新年。


       对此,美国对外关系委员会全球卫生高级研究员黄严忠表示,随着奥密克戎在返乡期间从现在的城市传播转移到农村扩散,不同毒株还可能在全国范围内混合,但在时间上,疫情对农村的医疗系统、救治能力、预防屏障等,将形成巨大挑战。


       他提及,此前防疫政策部署称,乡镇卫生院必须要设发热门诊,2023年3月底实现覆盖率从45%提升至90%。这个时间要求可能来不及应对这几波疫情。


       另一方面,农村基层不少地方的治疗措施就是打点滴,这个不是标准的治疗方法。一些农村人口在当地无法获得有效治疗,就会返回城市,形成就医压力。


       “形势比人强,计划赶不上变化。有些措施即使现在做,可能也跟不上病毒传播的速度。”黄严忠说。


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